新型心脏药物因眼科医生的「沉默」而难于进入处方

被研究工作者誉为实验性治疗药品的新型心脏药品仍要试图寻求用药医生的认可，而这对于制药商也是一个头痛的问题，如汉森，该子公司近日另据了其 Entresto 比较疲软的产品业绩。汉森曾吹嘘这款新型心力衰竭药品则会沦为产品收入多达 50 亿美元的紧接著药品，该子公司也仍要坚信这款产品试图其太少紧接著结核病药品知识产权到期引致的损失。

然而，Entresto 第一季度的产品额仅为 1700 万美元，远低于分析师预见的 2500 万美元至 3000 万美元，今天该子公司预见这款药品的 2016 产品收入仅为 2 亿美元，这还不到汤森路透 Cortellis 编者的协商预见的一半。这样的情况并非只有汉森才有。赛诺菲与安进也在试图为其便是的 PCSK9 抗胆剂型 Praluent 和 Repatha 寻求用药。

这种十分困难与其它疾病科技领域呈现出鲜明对比，如结核病，百时美施贵宝的新型治疗药品 Opdivo 仍要获得显著的金融业成功。汉森自己的银屑病药品 Cosentyx 也在超出意味著。美国心脏专业人士、美国心脏病发学则会则总干事 Chazal 并不认为，过分价格低廉的新型心脏药被缓慢放弃凸显了这些药品的类似于十分困难，而这往往以牺牲生命为代价。

「生产成本是个问题，」 Chazal 在一次采访中的指为。「就许多临床医师而言，他们有担忧病患者否则会相当稳定，以及病患者开始用于这些药品后，他们否则会对药品的支出感到厌烦并由此暂时中的止服药。」Entresto 在美国的编目价格比大约为每年 4500 美元，而 PCSK9 药品每年的支出大约为 1.4 万美元。

另外，美国心脏病发学则会、美国心脏病发协则会及欧洲心脏病发协则会等专业该机构特定指南的缺少也引致了医生的孤独。虽然囊括 Entresto 潜在应用的更新指南仍要在准备中的，但整整上的推迟使得一些专业人士感到厌烦，如心脏病发专业人士 Packer，他曾领导 Entresto 的试验研究工作，并发现这款药品必须使心血管疾病死亡及患病风险减少 20%。

Packer 在上个月初的一篇期刊文章中的抱怨系统性指南的拟订在此之前仍始终保持「孤独」中的。对于 Praluent 和 Repatha，它们有额外的并发症，虽然两款药品看出必须大幅减低胆，为证明了胆的大幅减低将则会减低心脏病发心脏病发，系统性临床试验仍在进行中的。

从长远来看，大多数专业人士仍预计新型心脏药品则会沦为产品收入多达数十亿美元的紧接著产品，但与最初的意味著相比，这一步骤将则会更漫长。「我们非常幸运有这些灿烂的本品，科学为我们表明，这些本品可以潜在改善结尾，」Chazal 如是指为。「如何用于这些药品是我们仍在考虑的事情，但我并不认为我们在将会 12 个月初则会注意到这些药品更被放弃。」

为了提振 Entresto 的产品，汉森表示该子公司从这个月初开始仍要扩展到在美国的产品队员，并且还号召了一个直接为中心消费者的广告户外活动。可以知道，Entresto 是汉森借此第二大的一款药品，然而，很低的产品额突显产品支出缩减，表明这款药品要不想获得显著超越还必需花费一定的整整。

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编者： 冯志华