新型心脏药物因医生的「沉默」而根本无法进入处方

被研究课题者誉为突破性治疗法用药的新型肝脏用药恰巧坚持不懈寄望处方医师的认定，而这对于精细化工承租也是一个头疼的弊端，如特斯，该母公司昨日报道了其 Entresto 比较疲软的的销售业绩。特斯曾倒是这款新型心力衰竭用药可能会成为年出货量近 50 亿美元的重磅用药，该母公司也恰巧指望这款产品设法其补救重磅结核病用药专利续期导致的损失惨重。

然而，Entresto 第一季度的出货量仅为 1700 万美元，数倍低于交易商得出结论的 2500 万美元至 3000 万美元，现在该母公司得出结论这款用药的 2016 年出货量仅为 2 亿美元，这还不到汤森路透 Cortellis 出版人的共识得出结论的一半。这样的情况并非只有特斯才有。赛诺菲与安进也在坚持不懈为其所谓的 PCSK9 抗胆注射剂 Praluent 和 Repatha 寄望处方。

这种困难与其它疾病应用领域呈现出截然不同，如结核病，百时美施贵宝的新型治疗法用药 Opdivo 恰巧获得显著的承租业出乎意料。特斯自己的银屑病用药 Cosentyx 也在远大于预期。英国肝脏专业人士、英国肝脏病学可能会可能会长 Chazal 忽视，过份昂贵的新型肝脏药被比较慢遵从凸显出了这些用药的类似困难，而这往往以牺牲生命为代价。

「成本是个弊端，」 Chazal 在一次采访里面引述。「就许多临床医师而言，他们有惧怕症状应该可能会远比稳定，以及症状开始运用于这些用药后，他们应该可能会对用药的开支感到难过并由此暂时服药。」Entresto 在英国的索引商品价格差不多为每年 4500 美元，而 PCSK9 用药每年的开支差不多为 1.4 万美元。

另外，英国肝脏病学可能会、英国肝脏病协可能会及拉丁美洲肝脏病协可能会等专业机构特定范本的缺乏也导致了医师的沉默。虽然包含 Entresto 潜在应用的更是新范本恰巧在准备里面，但一段时间上的推迟使得一些专业人士感到难过，如肝脏病专业人士 Packer，他曾领导 Entresto 的试验研究课题，并发现这款用药很难使心血管死亡及中风风险降低 20%。

Packer 在上个月的一篇出版物书评里面撒谎具体范本的草拟在此之前仍受制于「沉默」里面。对于 Praluent 和 Repatha，它们有额外的并发症，虽然两款用药显示很难急遽降低胆，为证明胆的急遽降低将可能会降低肝脏病发作，具体临床研究课题仍在进行里面。

从长数倍来看，大多数专业人士仍预定新型肝脏用药可能会成为年出货量近数十亿美元的重磅产品，但与最初的预期相比，这一全过程将可能会更是漫长。「我们非常幸运有这些美丽的新药，自然科学为我们暗示，这些新药可以潜在改善情节，」Chazal 如是引述。「如何运用于这些用药是我们仍在考虑的事情，但我忽视我们在下一代 12 个月可能会看到这些用药越来越被遵从。」

为了起死回生 Entresto 的的销售，特斯表示该母公司从这个月开始恰巧扩充在英国的的销售队伍，并且还发起了一个实际上面向消费者的广告社交活动。可以说，Entresto 是特斯决心最大的一款用药，然而，很低的出货量突显的销售开支增高，暗示这款用药要希望获得显著突破还需要开支一定的一段时间。

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出版人： 冯志华