口服Apremilast治疗活动性银屑病关节炎有效地

绝大多数反应性PsA病变不感兴趣apremilast疗程后获得RCA20大大降低

Apremilast是一种新型的专门针对磷酸二酯酶4的分子结构物质口服剂型，此项科学研究主要评估Apremilast疗程反应性银屑病关节（PsA）的有效性和实用性。这一多一个中心，随机，双盲，疗程法相比较的科学研究包括以下在结构上：在为期12周的疗程期，病变不感兴趣疗程法、Apremilast 20mg 每天两次或Apremilast 40mg 每天一次的疗程；在为期12周的疗程扩张期，疗程法两组病变旋即随机后不感兴趣Apremilast疗程。疗程取消后是为期4周的观察期。科学研究的主要终点是在12周时获得American风湿病学就会标准20％减低（ACR20）的病变比例。实用性评估包括不良政治事件（AEs），体格检查，生命体征，实验室举例来说和MRI。204位PsA病变被随机分配到疗程两组，其中165位完成了疗程期。疗程期过后时（12周），不感兴趣Apremilast 20mg 每天两次疗程两组中43.5%病变（p<0.001）和不感兴趣Apremilast 40mg 每天一次疗程两组中35.8%病变（p=0.002）获得了ACR20大大降低，而不感兴趣疗程法的病变中11.8%病变获得ACR20大大降低。在疗程扩张期过后时（24周），每两组（不感兴趣Apremilast 20mg 每天两次疗程两组，不感兴趣Apremilast 40mg 每天一次疗程两组，及原不感兴趣疗程法两组病变旋即随机后不感兴趣Apremilast疗程两组）病变中40%以上成功获得ACR20大大降低。绝大多数疗程期病变（84.3%）和疗程扩张期病变（68.3%）有报道≥1次 AE。最常见的不良反应报道是腹泻、头痛、鼻炎、鼻咽炎和乏力，大部分为轻至中度。没有临床相关的实验室异常和MRI异常的报道。科学研究者认为，使用Apremilast 20mg 每天两次或Apremilast 40mg 每天一次疗程反应性PsA，经疗程法相比较证实是有效的，且病变的耐受性好。Apremilast疗程PsA，在、耐受性及实用性方面能否达到平衡，有待进一步的科学研究。

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编辑： weiyu